يصيب مرض السكر القدمين بتغيرات فى الأعصاب و الأوعية الدموية الصغيرة مما يؤثر على الإحساس بالقدمين ويعرض المريض للإصابة بسهولة ، وإصابة الأوعية الدموية تعطى الفرصة للميكروبات بأن تهاجم آي جرح صغير لتتحول إلى إصابة خطيرة قد تهدد الساق كلها أو حياة المريض. التعليمات التالية تشمل كيفية تفادى الظروف الأكثر شيوعا المؤدية للإصابة بالقدم السكرية فاتبعها بدقة تحمى القدمين بإذن الله. 1) لا تسير حافي القدمين أبدا لآي مسافة مهما كانت قصيرة (حتى أثناء الذهاب من السرير إلى الحمام ليلا تأكد انك تحمى قدميك بالشكل وايضا على البلاج او حمام السباحة. 2) اغسل قدميك بالمياه الدافئة والصابون يوميا - لا تستعمل المياه الساخنة - اعتنى بتنشيف القدمين بفوطة خاصة نظيفة خصوصا بين الأصابع (وأيضا بعد الوضوء). 3) افحص القدمين يوميا، استعن بمرآة صغيرة لترى باطن القدمين، تأكد من عدم وجود آي شقوق أو جروح (مهما كانت صغيرة أبلغ الطبيب فورا). 4) تفادى الجلد الخشن والشقوق بدهان الأماكن الخشنة بكريم مرطب للجلد. 5) ارتدى حذاء يناسب مقاسك تماما وتفادى الأحذية الواسعة أو الضيقة. 6) قبل ارتداء حذائك يوميا تأكد من عدم وجود آي جسم خشن أو صلب بداخل الحذاء. 7) عند شراء حذاء جديد لا ترتديه أكثر من 10 دقائق يوميا حتى يلين تماما منعا لإصابة قدميك. 8) ارتدى شرابا نظيفا يوميا ويراعى أن يكون من الصوف في الأجواء الباردة - ويكون من القطن في الأجواء الحارة. 9) استعن بشخص آخر لقص الأظافر وتفادى قصها قصيرة جدا. 10) لا تجلس أبدا بالقرب من الدفايات أو النار ولا تستعمل زجاجات مياه ساخنة في السرير للتدفئة. 11) التدخين مهما كانت كميته يعجل بالإضرار بالشرايين خصوصا مع مرض السكر - تفادى التدخين تماما بل والجلوس مع المدخنين. 12) المشى يوميا لمده ساعة إن أمكن يحمى الأوعية والقلب.
تعليم مرضى السكر العناية بالقدمين · أثبت الابحاث ان :- تدريس خطورة المشكلة ونسبة حدوثها لمرضى السكر كلهم يخفض نسبة البتر الى الثلث · المرضى الذين لا يقعوا فى دائرة الخطر - يجب فقط توعيتهم عن النظافة العامة للقدمين- والإختيار الصحيح للأحذية يجب على المرضى ذو الخطورة العالية عمل الأتى · فحص القدمين يوميا . غسل القدمين يوميا وتنشيفهم بفوطة خاصة وخصوصا بين الاصابع وكذلك بعد الوضوء · الإبلاغ عن أى مشكلة حتى لو كانت غير مؤلمة · إختيار الأحذية المريحة ذات الجلد الطرى وان تكون مربعة المقدمة وغير مدببة · فحص داخل الأحذية كل مرة قبل ارتدائها للتأكد من عدم وجود أى جسم صلب أو غريب · العناية بالقدمين عند الأخصائين المدربين · قص الأظافر أطول قليلا من الأصبع · إبعاد القدمبن عن مصادر الحرارة مثل النار - الدفايات- الخ · عدم المشى أبدا بدون حذاء او نعال (شبشب) فى أى مسافة مهما كانت قصيرة · إرتداء شربات (جوارب) نظيفة يوميا وأن تكون واسعة وليست ضيقة- وأن تكون من الصوف فى الشتاء ومن القطن فى الصيف · اختبار مياة الحمام باليد أو بالكوع قبل مضع القدمين بها · يجب أن يتم توعية المرضى بصفة متكررة وعلى فترات منتظمة وأن يتم التأكد من التزامهم بالتعليمات · يجب أن تشمل التوعية أفراد الأسرة وأعضاء هيئة التمريض وكل من يقوم بالعناية بهؤلاء المرضى · فحص داخل الأحذية كل مرة قبل ارتدائها للتأكد من عدم وجود أى جسم صلب أو غريب · إرتداء شربات (جوارب) نظيفة يوميا وأن تكون واسعة وليست ضيقة- وأن تكون من الصوف فى الشتاء ومن القطن فى الصيف وتفادى ارتداؤها مقلوبة
يصنع قالب مطابق للقدم لعمل حذاء مناسب تماما ومريح تفصيل داخل الحذاء مهم جدا فقد يبدو الحذاء مناسب وصحى ولكن من الداخل غير مناسب تماما مثل هذا الحذاء بدون فرش او التبطين الداخلى قد يكون مقطوع ويجرح القدم المصابة والتى لا تستطع الاحساس بالالم التبطين الطبى للحذاء قد يساعد على منع الضغط على مكان الاصابة