|
|
|
الحذاء المناسب : صنادل أم أحذية (كندرة , صباط , سكربينة) |
الكاتب : سوزان تولي |
القراء :
8731 |
|
الحذاء المناسب : صنادل أم أحذية (كندرة , صباط , سكربينة)
سوزان تولي
رئيسة خدمات القدم في مؤسسة مركز جوسلين للسكري في البحرين
ترجمة الدكتور جرجس عوض
يتلقى مرضى الداء السكري كل أنواع النصائح - أو على الأقل سيتلقون ذلك لاحقا" - منذ لحظة و ضع التشخيص لديهم و ذلك من المصابين الآخرين و من أفراد عائلاتهم (الخبراء) بالتعايش مع الداء السكري ومن مقدمي الرعاية الصحية المتخصصين . و في كل هذه التوصيات توجد واحدة غالبا" يساء تفسيرها و يوجد المفتاح إلى ذلك في كلمة غالبا" ما يساء تفسيرها وهي كلمة "مناسب أو ملائم" و ذلك في ما يتعلق بالحذاء المناسب . يجب أن نتذكر أن العديد من كتاب المقالات عن الداء السكري هم من بلدان لديها خدمات مناسبة لرعاية القدمين وذات مناخ بارد وهي في معظمها في أوربا الشمالية و بريطانيا و أمريكا . و تترجم التوصيات بحذاء مناسب نموذجيا"في معظمها إلى حذاء مغلق مصنوع من الجلد الطري أو شيء مشابه مع نعل مرن .
عبارة " حذاء مناسب " يساء تفسيرها غالبا":
هذه نصيحة قد تخلق مشاكل للأشخاص الذين يقرؤون أبحاث القدم السكرية و الذين يقطنون بلدان مناخها حار كما في الشرق الأوسط و العديد من بلدان العالم المماثلة , حيث انتشار الداء السكري أعلى من أوربا الشمالية . ففي الشرق الأوسط يقف انتشار الداء السكري حول 26% من السكان و يرتفع إلى 40% لدى السكان فوق عمر 60 سنة .
في مثل هذه البلدان الحارة النصيحة حول الحذاء المناسب تفهم على أنها تعني : إذا كنت مصابا" بالداء السكري فيجب أن تنتعل أي حذاء ,و أنواع الأحذية التي اعتبرت غير مناسبة من قبل معالج الأقدام - حذاء صلب , جلدي , انزلاقي , مثلا" , ضيق البوز - يعتقد غالبا" أنها الخيار الواقي الصحيح . في الحقيقة هذه الأحذية تسبب إصابات لأقدام الناس لم تكن موجودة سابقا" .
ليس من الشائع في منطقة الشرق الأوسط مشاهدة جلد قاسي و ثفن على أصابع أقدام المرضى أو إصابة الأظافر الناجمة عن الضغوط المعاكسة .
الناس في هذه المناطق ينتعلون صنادل مفتوحة الأصابع خارج منازلهم و يسيرون حفاة غالبا" داخل المنازل وتحدث إصابات القدم الشائعة بسبب نمو جلد قاسي على العقبين حيث تتشقق من الحرارة و الغبار أو يصاب الأخمص بسبب الحروق أو الدوس على أجسام غريبة و غالبا كل الناس المصابين بشواش الحس بسبب اعتلال الأعصاب السكري يسيرون خارج منازلهم حفاة على الاسمنت الحار أو على مواد جارحة مثل الأشواك أو حفاة داخل المنازل فيدوسون على الأوساخ .
في بلدان الشرق الأوسط يتعرض العقبان لحرارة الشمس و الغبار, أكثر من ذلك الصنادل هنا سيئة الصنع لا تحافظ على العقبين في مكانيهما أثناء النزول , من خبرة العناية بالقدم السكرية تحتاج نسبة مئوية قليلة من مرضى الداء السكري في الشرق الأوسط إلى أحذية تفصيل و يلزمهم صنادل جيدة الصنع للسير خارج المنازل و تشجيعهم على انتعال الشحاطات داخل المنازل , و تعني عبارة صنادل أفضل : تلك التي لها نعل مرن و أشرطة تناسب مقدم القدم و منتصف القدم ومن المهم أن يكون أيضا" مغلق عند العقب أو له شريط يبقي و يمنع عقب المريض من الانزلاق إلى حافة الصندل . و يمكن رؤية مثال جيد على الغلاف الأمامي لهذا العدد الخاص . بالإضافة لذلك , بالنسبة للأشخاص الذين يحتاجون إلى ضبان مبطن فيعني صندل مع ضبان ارتدادي موصى عليه ليلائم أخمص القدم يكون هو الحذاء المناسب .
يجب أن نشجع انتعال الصنادل أو الشحاطات داخل المنازل :
إن عبارة الحذاء المناسب بالحقيقة يجب أن يلائم مناخ المنطقة , سواء كان ذلك صنادل جيدة أم أحذية جيدة . دعونا لا نعر?ف مرضى الداء السكري الذين يعيشون في مناطق حارة على أن لديهم إصابات مرضى أوربا الشمالية .
نحن بحاجة إلى تحسين الصنادل لإنقاص وقوع إصابات مثلما إصابات العقب في الشرق الأوسط . و تشجيع استعمال الصنادل أو الشحاطات في المنازل لإنقاص وقوع الأذيات المنزلية .
ترجمة الدكتور جرجس عوض
طبيب القدم السكرية في مشروع الداء السكري في سورية .
المصدر Diabetes Voice volume 50
|
|
أطبع
المقال |
أرسل المقال لصديق
|
|
