|
مواضيع حول القدم السكرية |
القدم المتفحمة |
الكاتب : الحكيم الصغير |
القراء :
44436 |
الغرغرينا - القدم المتفحمة Foot Gangrene الكاتب: الحكيم الصغير– موقع القدم السكرية غرغرينا القدم - الكلمة المرعبة لدى مرضى القدم السكرية، هي السبب الرئيسي لبتر القدم لديهم، وهي ليست نادرة، ففي كل دقيقة هناك قدمان يتم بترهما بسبب غرغرينا القدم الناتجة عن السكري، وتعتبر من أهم أسباب البتر وما يؤديه من مشكل نفسية وصحية على المريض، وحدوث الغرغرينا لم يحدث فجأة بل بعد سنوات من إصابة المريض بالسكري، ومن ثم أصابته بالقدم السكرية، ويمكن منع حدوثها من خلال متابعة التحكم في السكري والعناية بالقدمين.
ما هي غرغرينا القدم Foot Gangrene؟ الغرغرينا هي مَوات أو أُكال الأنسجة ما هي الأسباب؟ o ضيق أو انسداد الشرايين الطرفية o ضعف الأحاسيس الناتج عن اعتلال الأعصاب الطرفية o تكرر الالتهابات والقروح لماذا تحدث الغرغرينا؟ ضعف أو انقطاع تروية الدم لجزء من جسم الإنسان يؤدًي إلى مَوات وأُكال هذا الجزء، وبما أنه لا يمكننا إحياء الميت، فالجزء الذي قد مات يجب إزالته بالطرق الجراحية، وغالباً ما يحدث في أطراف الأصابع والقدم. هل تمشي الغرغرينا وتتمدد؟ يعتقد البعض أنه عند إزالة أو بتر جزء من القدم فإن الغرغرينا تمشي وتمتد لأجزاء أخرى، وهذا اعتقاد خاطئ، فالغرغرينا لا تمشي، بل ما يحصل هو زيادة في مَوات الأنسجة بسبب عدم وصول الدم إلي هذا الجزء، فيضطر الأطباء مرةً أخرى إلى إزالة هذا الجزء من القدم أو الطرف، ومن الممكن التقليل من حصول التمدد في موات الأنسجة من خلال تحسين تروية القدم بالدم، من خلال توسيع الشرايين، أو زراعة وتوصيل شرايين إلى الجزء المتأثر ما هي الأعراض المبكرة؟ o تبدأ المشكلة باحمرار مزمن في الجلد بالأطراف بسبب اضطراب الأوعية الدموية o نقص في الإحساس في الجلد o برودة القدم o التقرحات الجلدية – الأصابع والقدمين العلاج: o التدخل بالقسطرة للتوسيع وتركيب الدعامات o زراعة وتوصيل الشرايين إلى الجزء المتأثر o إزالة الأجزاء الميتة من الجلد o بتر الجزء المصاب o المتابعة المستمرة o التأهيل العلاجي بعد البتر ما هي مبررات بتر الجزء أو الطرف: ليس من السهل على الطبيب المعالج القرار ببتر الطرف لوجود الغرغرينا، فهناك مبررات عديدة، منها: o الفشل في تروية الجزء المصاب بالدم o أن يكون هناك التهاب شديد في الجزء المصاب لم يمكن علاجه o وجود تسوس في العظام لم يمكن علاجه ما هو مستوى البتر؟ عند وجود الغرغرينا، ما هو الجزء الذي يتم بتره؟ هو السؤال الرئيسي الذي يطرحه المريض وعائلته، والبتر لا يتم بسهولة، بل بعد محاولات علاجية لمدة من الزمن قد تطول، ومن خلال إجراء الفحوص لمعرفة مستوى التروية الدموية ومكان الضيق أو الانسداد، يمكن لجراح الأوعية الدموية تحديد مستوى البتر. ماذا عن الخلطات الشعبية لعلاج الغرغرينا؟ أحد أهم المشاكل التي يواجهها الأطباء المعالجون للقدم السكرية هو ما يتناقله الناس من معلومات ليس لها أساس علمي، كما استخدام بعض الوصفات الشعبية التي تؤدي لتدهور حالة المريض. كمثال على ذلك المُر – المُره، فقد استعمله أهل البادية لسنوات طويلة ولاحظوا أنه يساعد على تنشيف الجروح بشكل سريع، حيث يقوم بتنشيف المكان، ولكن أهل البادية الأولين لم يكن لديهم داء السكري، وما يصاحبه من ضيق في الأوعية الدموية ونقص في تروية الدم إلى الأطراف، فماذا يحصل عندما يضع مريض السكر المُر على جرح قدمه؟.... ينشف بشكل سريع ، وهو ما لا نريده لجروح القدم السكرية، وتبدأ الغرغرينا بالظهور والتمدد، لذا نقول للمرضى --- إذا أردت لجرحك ان يتحول إلى الغرغرينا --- فأستمع للشائعات والنصائح ممن ليس لديه الخبرة --- فهم لن يفقدون شيئاً --- ولكن أنت وحدك من سيفقد قدمه
|
أطبع
الموضوع |
أرسل الموضوع لصديق
|
|
|